审核专家：彭国球 中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师
18岁胃癌患者
曾每周吃三顿烧烤
28岁女子因患胃癌，胃部次全切
24岁设计师胃癌晚期
问“为啥是我”
“胃癌年轻化”“胃癌早期无症状”等话题
频繁登上热搜
那么，年轻人如何保护自己的胃？
早期无症状又该如何筛查？
今天，我们就来聊聊
“喂”出来的癌症——胃癌！
一、胃癌年轻化
近年来，年轻人患胃癌的发病率越来越高，在全球已成为不可忽视的上升趋势。
国家癌症中心最新发布的数据显示，全国胃癌的年发病人数超过35万，位列所有恶性肿瘤第5位；死亡人数超过26万人，位列恶性肿瘤第3位。
同时，专家介绍，虽然我国胃癌高发年龄集中在45岁以上，但近年来，屡有年轻人被确诊胃癌，应该引起警惕和重视。据了解，我国胃癌患者大约占全球40％。
二、一周三顿小烧烤，“吃”出幽门螺杆菌
浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科主任覃吉超教授接诊的胃癌患者中，最年轻的只有18岁。一名患者罹患低分化腺癌，是一种易复发、易转移的恶性肿瘤。
浙江大学医学院附属第一医院胃肠外科主任覃吉超介绍，这个病人有一个特点，长期吃烧烤类食品、腌制食品和熏烤食品，胃癌发病率就会增加。
医生在诊疗中发现，这名年轻的胃癌患者，通常每周吃三顿烧烤。目前患者在微创手术中切除胃的三分之二，已经出院。
三、幽门螺杆菌
胃癌的死亡率，位列所有癌症前三。专家称，胃癌确诊病例中，大部分都是幽门螺杆菌感染患者，且幽门螺杆菌在人群中可以相互传播。
那么，吃烧烤为何会感染幽门螺杆菌？又是怎么发展为胃癌的呢？
1、什么是幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种可以寄生在人类胃部的致病菌，与胃溃疡、胃炎乃至胃癌等疾病的发生有着密切的关系，危害不容小觑。2022年，美国发布新版致癌物清单，幽门螺旋杆菌被列为明确致癌物，中国感染率近60%。
感染了幽门螺杆菌后，大多数人没有明显症状，一部分人会患上慢性胃炎、消化性溃疡，出现腹痛、腹胀、反酸、嗳气（打嗝）等症状，如果不经治疗，少数患者会慢慢演变直至胃恶性肿瘤。
2、烧烤与幽门螺杆菌
其实，烧烤会诱发癌症已经是众所周知的事情了。烧烤在制作过程中，会产生含有苯并芘的烟气，随而黏附在食物上。世卫组织已将苯并芘列入为1类致癌物，明确对人体具有致癌作用。此外，肉类的蛋白质成分在高温下易与糖类产生杂环胺。并且，肉类、蔬菜或者是海鲜食物在烧烤之前，一般都需要进行腌制。如果腌制时间过长，很容易产生致癌物——亚硝胺，是食管癌、胃癌、肝癌、肠癌等癌症的主要诱因之一。
在以上致癌因素中，貌似和幽门螺杆菌无关，但如果常吃烧烤，会给胃增加很大的负担，严重影响着肠胃的消化和吸收功能，给胃黏膜形成刺激性，破坏胃黏膜屏障，这样就会导致大量幽门螺杆菌滋生，如果患者本身就有肠胃不适的话，还会加重不适症状，使得幽门螺杆菌更加难以根治。
3、避免感染幽门螺旋杆菌
幽门螺杆菌感染多是由于“病从口入”。
家庭实行分餐制是可以阻断幽门螺杆菌“从口入”的最佳途径。
不吃生食或太烫的食物。如果不吃太烫的东西，特别是火锅、烧烤，以及酒和辛辣食物，这样就能保护胃黏膜，增强其抵抗力，那么幽门螺杆菌的入侵条件又被削弱了很多。而且食材在烹饪前一定要清洗干净，不喝未经处理的水，尽量不吃生食。
及时洗手、清洁口腔。讲究卫生，勤洗手，尤其是饭前便后一定要认真洗手。
高危人群定期检查。建议容易被感染的高危人群，每2—3年进行一次胃镜检查，50岁以下的成年人，每3年做一次胃镜; 50岁以上者，每2年做一次。
四、早期无症状怎么办？
记者采访中了解到，很多出现胃部不适的患者，一旦被确诊是胃癌，几乎都是中、晚期。专家强调，胃癌早期无症状，筛查是关键。
专家介绍，胃癌比较难发现的主要原因，实际上就是早期的时候没有症状。当有症状的时候多数都是中、晚期。所以如果想早期发现胃癌，最重要的就是进行筛查。
此外，专家还介绍，根据国家最新的胃癌早筛的指南要求，具备高危因素，比如说胃癌家族史，幽门螺杆菌感染的高危人群，建议胃镜一年一查。
目前我国早期胃癌发现率总体偏低，在一些大城市，随着人们筛查意识提高，早期发现率有所提高。胃疼、反酸、胃酸、胃胀等不适症状持续时间较长时，有可能是胃病向胃癌转化的征兆，切勿自行诊断或买药，应及时就诊，排除癌症可能，早诊早治，早期胃癌五年治愈率超过九成。
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