策划：中华医学会
审核：高勇 中山大学附属第一医院 主任医师
在临床治疗中，某些药物可能会对男性的生育能力产生不利影响。例如，常用的降压药可能导致勃起功能障碍，而钙离子通道阻滞剂则可能降低精子的受孕能力。此外，一些抗生素、免疫抑制剂、激素类药物、精神类药物、治疗类风湿的雷公藤和治疗肠炎的柳氮磺吡啶等，均可能影响精子的活力和质量，严重时甚至会导致女方流产或胎儿畸形。
幸运的是，上述药物的影响通常是暂时的，停药后精子质量和活力可逐渐恢复。然而，化疗药物，如顺铂、环磷酰胺等对生精功能的损害较大，可能导致无精子症，恢复过程较慢，需停药1年以上才可考虑备孕。
因此，男性在服用这些药物期间，应采取避孕措施。若计划备孕，可在停药后进行，或者服药前咨询专科医生。对于肿瘤患者，化疗前可考虑进行“自精保存”，将精子冷冻保存，待治疗结束后，可通过辅助生殖技术实现生育。
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