近日，一则令人生气的消息，在各个平台热传。大意是，一位博主因为觉得土拨鼠可爱，不知道通过什么渠道网购了一只活土拨鼠回家，最后迫于压力，疑似放生。
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这件事也引起了大众对鼠疫的担心，好在目前有新消息称，该博主表示已经意识到了自己的错误，道了歉并已将旱獭寄回，并不存在私下放生的行为。
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令人欣慰的是，大量留言都在谴责这位博主，纷纷科普土拨鼠一般指旱獭，可能携带鼠疫等多种疾病，建议博主报警或请专业人士处理。这说明经过多年的科普，大众对野生旱獭和鼠疫的危害已经有所认识，警惕性有所提高。
鼠疫在历史上的确凶名赫赫，导致数千万人因此死亡，但现在人们对鼠疫的病原体、传播途径、预防方法、感染后的症状以及治疗都已经有了充分的认识，加上现代的医疗技术，以及公共卫生的不断改善，在我国普通人日常生活中遭遇鼠疫的风险微乎其微。但是，仍有一些人“作死”，总去进行一些可能导致鼠疫的高危行为，今天咱们就来详细说说。
鼠疫有什么危害？
鼠疫由鼠疫耶尔森菌导致，主要宿主是啮齿类动物（包括旱獭）。郊狼、野猫等中型的肉食动物，亦可能通过捕食啮齿动物或接触跳蚤而感染。
根据《鼠疫诊疗方案（2023年版）》，人被染疫蚤叮咬或直接接触染疫动物后，鼠疫菌通过叮咬或破损的皮肤、黏膜侵入人体，通过淋巴系统扩散，在巨噬细胞内繁殖，造成淋巴结肿胀、充血、坏死，引起出血性坏死性淋巴结炎，表现为腺鼠疫。
鼠疫菌通过淋巴循环入血形成菌血症，发展为败血症型鼠疫；鼠疫菌进入肺部，引起继发性肺鼠疫。如果吸入含有鼠疫菌的飞沫或气溶胶，则引起原发性肺鼠疫。鼠疫菌还可突破血脑屏障，造成脑膜炎型鼠疫。鼠疫潜伏期一般为1~6天，多为2~3天，个别可达8~9天。根据WHO的数据，如不加治疗，鼠疫视其类型不同，病死率可达30%~100%。
过去鼠疫会造成大量死亡，也正是因为鼠疫致死率高。而且过去人们对鼠疫的认识不足，不清楚致病的病原体是什么，也不懂如何隔离和预防，甚至会把鼠疫视为上天降下的“天罚”，这导致鼠疫根本得不到有效控制。
另一方面，那时并没有有效的抗生素和其他的支持措施。这些都使得过去鼠疫足以灭城甚至灭国，据估计，大名鼎鼎的“黑死病”，一举让当时的欧洲损失了30%的人口。著名作家乔万尼·卜伽丘曾在其名著《十日谈》中描写过鼠疫造成的惨状：
白天也好，黑夜也好，总是有许多人倒毙在路上。许多人死在家里，直到尸体腐烂，发出了臭味，邻居们才知道他已经死了。
城市里就这样到处尸体纵横，附近活着的人要是找得到脚夫，就叫脚夫帮着把尸体抬出去，放在大门口；找不到脚夫，就自己动手；他们这样做并非出于恻隐之心，而是唯恐腐烂的尸体威胁他们的生存。每天一到天亮，只见家家户户的门口都堆满了尸体。这些尸体又被放上尸架，抬了出去，要是弄不到尸架，就用木板来抬。
一个尸架上常常载着两三具尸体。夫妻俩，或者父子俩，或者两三个兄弟合放在一个尸架上，成了一件很普通的事。
今天我们还需要担心鼠疫吗？
现在已经可以说，对于生活在非疫源地的人来说，我们不必担心日常生活中受到鼠疫的威胁。因为对传染病来说，最大的恐惧是未知。而现在我们对鼠疫已经非常了解，不仅知道导致鼠疫的病原体是什么，也非常了解鼠疫的传播机制，可以高效地做好隔离和防控工作。人类的活和基础设施和公共卫生的进步，也让过去随处可见的老鼠和跳蚤变得不常见了（特别是城市里）。
而且，鼠疫是细菌性传染病，多种抗生素（如链霉素）都能够杀死鼠疫菌，只要患者就诊及时，得到规范治疗，即可有效治愈，很难因此丧生，而疑似接触者也能够通过预防性服药，避免发病。
正因为如此，在我国甲类传染病里排在第一位的“一号病”鼠疫，已经慢慢淡出了我们的日常生活，我们平时可能只能见到有关鼠疫的零星报道。而根据国家疾病预防控制局发布的全国法定传染病疫情概况，我们可以看到，2024年第四季度，鼠疫的发病数和死亡数，都是0。
截自国家疾病预防控制局网站www.ndcpa.gov.cn
不过，千万别因此小瞧鼠疫，虽然它现在在我国早已成不了规模，但并不意味着鼠疫奈何不了个别粗心大意的人。
离土拨鼠远一点！
虽然叫“鼠疫”，但前文说过，很多动物都可能携带鼠疫菌，其中就包括土拨鼠，也就是旱獭。而旱獭因为其圆滚滚的呆萌造型，让一些不明真相的游客心生喜爱，在野外碰到时甚至会尝试近距离接触。
互联网上喂食旱獭的视频
但这里要警告大家的是，染疫蚤叮咬是鼠疫最主要的传播途径，而与野生旱獭近距离互动，有可能不知不觉间就有跳蚤“偷渡”过来给你一口，如果碰巧带有鼠疫菌，后果不堪设想。而且，旱獭分布的地区，很多都跟鼠疫疫源地重合，其中的风险可想而知。
此外，除了不要去撩拨活的旱獭，见到死去的动物也一定要远离，不要因为好奇过去观察甚至翻弄。因为这些可能是因为疾病（包括鼠疫）而死，而以跳蚤的习性，当宿主死亡体温下降后，它们会立刻离开死去的宿主，寻找新的宿主。如果凑得太近，就可能会被跳蚤叮咬，染上疾病。
这里建议大家，去疫源地游玩时，要尽量穿长袖长裤，要做好防虫防蚤工作，也要与当地野生动物保持距离，并密切留意身体状况，如出现发热、淋巴结肿大、疼痛、咳嗽、咳血等异常症状，应立即就医，并告知医生去过哪些地方旅游，方便医生诊断。
如果深入想一想，这次买旱獭的闹剧中，旱獭当宠物饲养和交易到底合不合法？卖家是从哪里弄到旱獭的？旱獭到底带不带病？真的做过检验检疫了吗？这些重要问题都还没有全部得到令人信服的答案的情况下，就一时冲动购买旱獭做宠物，实在是既不理智又不安全。
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作者丨科普中国新媒体
审核丨李侗曾 北京佑安医院呼吸与感染性疾病科主任医师
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