审核专家：彭国球
中国人民解放军总医院第四医学中心副主任医师
近日，某男歌手不幸离世，这一消息让无数粉丝和乐迷深感悲痛。此前，有消息称，他曾因气胸多次入院，这也让人们开始关注起这个看似陌生却又潜藏危险的疾病——气胸。那么，气胸究竟是什么？它有哪些类型？哪些行为会导致气胸的发生？哪些人群是气胸高危人群？
01****气胸
气胸，是一种常见的胸部急症，即胸腔内积气的状态，是由空气进入胸膜腔引起的。正常情况下，胸膜腔内几乎没有空气，肺部通过负压保持扩张状态。
当胸膜腔内出现空气时，这种负压被打破，肺部会因失去支撑而塌陷，进而影响呼吸功能。
02造成气胸的原因有哪些？
造成气胸的原因有多种，主要分为自发性和外伤性。
自发性
自发性气胸通常没有明显的肺部疾病，可能是由于肺尖部的微小囊泡破裂所致。简单来说，就是肺表面破了个小洞，空气从肺里漏到了胸膜腔（肺和胸壁之间的空隙）。这些漏出来的空气会压迫肺部，让人感觉胸痛、呼吸困难。
自发性气胸有原发性、继发性两种：
01
原发性气胸
由于各种原因导致肺泡内压力升高，肺泡壁破裂，吸入的气体进入胸膜腔造成积气状态，形成气胸。
来源： 同济医院急诊医学科
02
继发性气胸
通常是因为肺部本身就有问题，比如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等患者，其肺组织比较脆弱，稍一用力就可能导致肺部“漏气”。
外伤性
外伤性气胸是由于胸部外伤，如暴力击打、骨折等直接伤害，以及车祸伤、刀刺伤等意外事件导致的。这些外伤可能造成胸部塌陷，导致胸膜破裂进而引发气胸。
03自发性气胸的“导火索”
自发性气胸并不是随便发生的，通常有“导火索”。此前有报道称，一位男士一口气做了20个俯卧撑以及跳绳，次日清晨，他感觉胸口肋骨隐隐作痛，随着疼痛加剧，前往医院检查发现，肺部破了一个小口子，经综合诊断为自发性气胸。
不过，运动只是自发性气胸的诱因之一。自发性气胸的病人往往合并有肺大疱，在一定的压力之下，大疱就有可能破裂，造成自发性气胸。此外，咳嗽或打喷嚏、气压变化、情绪激动等，也是自发性气胸的“导火索”。对于一些中老年人来说，一些平常行为也可能突然引发气胸。像因便秘用力排便，会使腹压、胸腔压力骤升；做一些动作时的习惯性憋气，如吹气球用力过猛，都可能使肺泡承受过大压力，最终破裂引发气胸。从病理状态来看，气胸主要有三类：
闭合性气胸：
胸膜裂口自行封闭，气体不再漏入胸腔，但胸腔内压力可能升高，压迫肺组织。
交通性气胸：
胸膜裂口与外界相通，气体可自由进出胸腔，影响肺部正常的通气功能，极易引发呼吸困难和循环障碍。
张力性气胸：
胸膜裂口呈现为单向活瓣结构，吸气时气体能够进入胸腔，呼气时活瓣关闭，气体无法排出，使得胸腔内压力持续升高。这种情况极其危险，会对心肺功能造成严重威胁，甚至危及生命。
04****气胸高危人群 瘦高体型的男性青壮年
由于此体型男性更易由于先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退，扩张后容易形成肺大疱，遇外因演变成气胸。
来源：央视网
长期大量吸烟者
吸烟是导致肺部组织病变的主要因素之一，长期大量吸烟会损害支气管和肺部组织，使肺泡破损或肺组织弹性降低。这些病变增加了肺泡自发性破裂的风险，进而引发气胸。
肺部疾病患者
如慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺大疱、肺气肿等，这些疾病会导致肺部结构和功能异常，增加气胸发生的风险。特别是慢性阻塞性肺疾病和肺大疱，它们可引起肺泡自发性破裂，使气体进入胸膜腔，从而引起气胸。
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