牙齿是我们进食的工具，也是我们自信和快乐的展现。随着科技的发展和人类对美的追求，让烤瓷冠和全瓷冠成为人们的牙齿修复优选。那么烤瓷牙和全瓷牙有什么区别呢？今天我们就来了解一下。
一、什么是牙冠？
牙冠一般指的就是我们所能看的牙齿部分，它位于牙龈以上，主要是由牙釉质、牙本质和牙髓构成的，能够为牙齿提供最大程度保护的外部结构。它是牙齿最主要的咀嚼辅助工具以及咬合工具，并且还能够有效保护牙齿的牙髓组织，同时对牙齿的口腔保健也发挥着至关重要的作用。牙釉质是牙齿靠近于外面的硬组织结构，也是牙齿内部结构中最为坚韧的部分，它能够承受住在咀嚼过程中的各种压力与摩擦。牙本质位于牙釉质下，相对比较脆弱，具有承重、保护牙髓组织的作用。牙冠不仅仅是牙齿的表层结构，同时起到保护作用。牙冠的形状和表面结构对咀嚼功能有重要的辅助作用，可起到保护牙髓组织不受外界刺激和细菌感染，保障正常的消化吸收功能。
二、什么是烤瓷冠和全瓷冠？
烤瓷冠是较为传统的一种牙齿修复方式，是金属底和瓷面两部分的结合，金属底给予了牙齿一定的强度与耐久性，而瓷面则可以给牙齿一定的自然外观与光泽。主要有镍铬合金烤瓷冠、钛合金烤瓷冠、钴铬内冠烤瓷牙等。烤瓷牙具有以下优点：①硬度：烤瓷牙材质为金属底冠，硬度高，耐压性强。②瓷和金属之间的结合保证了牙齿的长期稳定。③烤瓷牙的价格比全瓷牙相对低。
全瓷冠是在加工的时候并没有采用任何的金属材料，而是采用了与牙齿颜色接近的高强度陶瓷材料，并且材料内不含任何的金属成分，材料可以更好地模仿出牙齿自然的颜色以及透明度，可以达到更加自然美观的修复结果。修复后牙龈边缘外观自然，具有仿生效果，并且有无刺激周边组织的优点，在临床中已经得到了广泛应用，尤其是用于前牙美容修复治疗中，大多采用此种方法。全瓷牙具有以下优点：①全瓷牙的颜色、通透性等与真牙无异，难以分辨，具有一定的美观性。②生物相容性：无金属材料，减少牙龈过敏反应及刺激。③全瓷牙不会影响X光或CT成像，核磁共振影像。
三、什么情况下需要制作修复牙冠？
对于实际临床中较多见的需要根管治疗的牙齿，多数情况下会存在牙体缺损程度比较严重，而其在根管治疗期间也需要适当对牙体组织进行一定的磨除，这种情况又会导致其固有强度有一定的下降，所以为避免其折裂等情况的发生，建议采用牙尖覆盖式嵌体、全冠或桩冠修复体保护剩余的牙体组织。
四、烤瓷冠与全瓷冠的区别
1、对影像学检查的影响
全瓷冠中不含有金属元素，对于进行影像学检查没有任何影响。在以后进行头颅x线、CT或核磁共振检查时，无需进行取牙环节，节省了大量的时间及经济。烤瓷冠金属内冠如含镍、铬等，会影响头颈部核磁共振成像而出现伪影，需要在必要情况下将金属内冠取下后进行检查。
2、强度差异
全瓷冠瓷贴面抗压强度接近牙釉质，可较少引起对牙过度磨耗。烤瓷冠由于硬度较高，咬合力量较大时可造成烤瓷牙磨损。
3、美观性差异
全瓷冠具有透光性和折射性，颜色自然逼真，且与活髓牙颜色一致，与活髓牙看上去没有差异，并且美观。因烤瓷冠的金属内冠要使用各种透明遮色瓷将金属基底覆盖，对修复体透明性会产生影响。所以在患者完成烤瓷冠修复后，往往能够观察到明显的白垩色和不自然现象，对患者前牙美观性要求难以达到。
4、牙龈黑线问题
全瓷冠全瓷材料不会被氧化，也无牙龈变黑问题。金属烤瓷冠在口腔中固化后，由于口腔环境的原因，金属部分会氧化成灰色氧化物，并渐渐渗入局部牙龈组织，导致局部牙龈长出黑线，影响美观。
5、牙体健康问题方面。
注意全瓷冠和烤瓷冠的选用问题，全瓷牙生物相容性和防过敏能力明显优于各种金属合金烤瓷，完全可以满足牙体保护及美观的需要。烤瓷牙可能由于某些金属造成的牙龈不适或过敏症而导致牙龈红肿和流血等问题。
结束语
全瓷冠和烤瓷冠怎样选择还需要根据个人的情况并征询专业口腔医师的意见。全瓷牙虽然要比烤瓷牙贵一些，如果条件允许，建议尽量选择全瓷牙，对牙体的保护也会有所保障。
作者：贺忠琴 遵义市播州区人民医院
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