5月8日是“世界卵巢癌日”，它由世界卵巢癌联盟发起的，旨在让卵巢癌患者、幸存者及其亲友团结起来，分享抗癌经历，并帮助公众提高对卵巢癌的认识。
相比于乳腺癌、宫颈癌等更常见的女性癌症，很多人对卵巢癌并不太熟悉。这一疾病因起病隐匿、误诊率高、死亡率居妇科肿瘤之首，由于普遍缺乏认知和早期筛查试验，约70%患者确诊时已进展至晚期，且三年内复发率高达70%，晚期五年内病死率也高达近70%！故被称为“沉默的杀手”。
全球每年约有25万女性被诊断出患有卵巢癌，死亡人数达14万，这使得卵巢癌成为死亡率最高、存活率最低的妇科恶性肿瘤，因此也被称为“妇癌之王”。
卵巢癌有哪些特征？
一、隐匿性强：早期多无症状，70%患者确诊时已为晚期。晚期症状包括腹胀、腹痛、腹水、食欲减退、尿频等。
二、非特异性表现：部分患者出现消瘦、贫血；少数功能性肿瘤（如颗粒细胞瘤）可能导致绝经后出血或月经紊乱。
三、高危年龄与症状：40-60岁女性若持续出现不明原因腹胀、消化异常或盆腔不适，需及时排查。
如何预防“沉默的杀手”？
卵巢癌的早期症状不明显，当发现时多数已达晚期。约70%的患者会在确诊后的3年内复发，且复发后的预后较差，缺乏有效的疗法。因此，早发现、早干预对于卵巢癌的治疗来说是十分必要的。
普通人群管理：建议每年经阴道超声+CA-125检测。
高危人群管理：对于家族中有直系亲属罹患卵巢癌、乳腺癌等的女性，建议进行遗传咨询和必要的基因检测，有BRCA胚系突变的女性需缩短筛查间隔，必要时可进行预防性卵巢输卵管切除术。
科学避孕：长期口服避孕药可显著降低风险，但需在医生指导下使用。
生活方式：均衡饮食、规律运动、避免吸烟，母乳喂养≥12个月可能有保护作用。
卵巢癌防治需建立‘早筛-基因检测-精准治疗’三级体系。高危女性不要等待症状，主动筛查才是生存关键！
(本文作者：中山大学肿瘤防治中心妇科副主任医师 杨帆)
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