过来人都说:顺产是痛在产程中,而剖宫产的痛是在产后。
宝妈们在经历漫长的疼痛和恢复期时,伤口要怎么处理?饮食该如何安排?可以洗澡洗头吗?宝宝哺乳怎么办?
今天我们就来看看剖宫产术后的黄金护理期——术后72小时,这对于宝妈们产后的恢复可是至关重要哦!
第一阶段 黄金6小时
1、去枕平卧
不能垫枕头及抬高头部,去枕平卧6小时。
剖宫产常规麻醉方式为:椎管内麻醉。为预防麻醉并发症,需去枕平卧减少脑脊液渗漏,避免头疼的发生,减少伤口牵拉与出血。其核心是保障麻醉安全,减少出血,增加宝妈舒适度和促进恢复。
2、禁食
术毕回病房后的前6小时内不吃东西、不喝水(麻醉药没有代谢完,术后胃肠道蠕动功能下降,会产生恶心、呕吐,严重可导致窒息。)
3、保持清洁
勤擦洗会阴,保持会阴及外阴处清洁干燥,预防感染并促进伤口恢复,增加舒适度。
4、去枕平卧
家属协助按摩双下肢,促进血液循环,预防静脉血栓的发生。
5、使用镇痛泵
经济条件允许的情况下使用镇痛泵能缓解大部分的疼痛。
6、开奶
术后1-2小时是开奶的黄金期,尽早让宝宝吸吮乳头(每侧5~10分钟),每天8~12次。及时开奶能刺激泌乳、促进子宫收缩,并帮助宝宝尽早获得初乳(富含免疫球蛋白)。
第二阶段 黄金6-12小时
1、“高枕无忧”
麻醉药效通常在6小时后基本消失。可以枕枕头并抬高头部,增加舒适度,有利于恶露排出。
2、勤翻身
配合勤翻身,这样可以加快肠胃蠕动,可以防止肠道粘连及下肢静脉血栓。千万不要怕疼而躺着一动不动,这样会影响下肢血液循环,有发生下肢血栓、甚至肺栓塞的危险,也不利于恶露排出。
3、进食
排气前可以喝水或流质食物,排气后可以开始进食,饮食上要循序渐进,从流质食物(米汤、萝卜汤促排气)、半流质食物(烂面条、粥)等慢慢推进,以防胃肠道不能适应。避免食用牛奶、豆类等易胀气食物。
第三阶段 黄金24-48小时
1、早排尿
生命体征平稳予拔除尿管,尽早排尿。若排尿困难,可尝试热敷下腹部(避开伤口)、听流水声或温水冲洗会阴刺激排尿。
2、早活动
宝妈在自身尚可的情况下,应该尽早下床活动。按顺序:先坐起,在床边活动,无不适再下地活动;下床前绑好收腹带。
3、勤冲洗
保护腹部伤口,注意个人卫生。恶露及时擦拭,使用温水冲洗外阴,从前到后,保持干燥。
第四阶段 黄金48-72小时
1、拔除镇痛泵后,因个体差异,若宫缩痛或伤口疼痛难忍,告知医生,在医生指导下使用止疼药。
2、建立母乳喂养,宝妈舒适+宝宝有效吸允。及时疏通乳房,让宝宝多接触乳房,做到正确含乳,争取每24小时达到8-10次泌乳。
适合剖宫产宝妈喂奶姿势及详细要点:
(1)侧卧式(躺喂):宝妈侧卧,背后用枕头支撑,膝盖微曲,双腿间夹一个枕头;宝宝侧躺面对妈妈,头部垫高(可用小毛巾卷,)鼻尖对准乳头;妈妈用下方手臂支撑宝宝头部,或让宝宝直接枕在床面上。确保宝宝呼吸通畅。
(2)橄榄球式:宝妈坐直,背后垫枕头;将宝宝放在身体一侧(像夹橄榄球),用同侧手臂支撑宝宝头颈,手掌张开支撑宝宝肩背,另一只手呈“C”形拖住乳房,方便宝宝衔乳;将合适枕头垫在宝宝身下,宝宝双腿朝向宝妈后背,头部靠近乳房,避免宝妈弯腰。
3、继续佩戴收腹带(佩戴不超过8小时,睡觉、吃饭、饭后半小时不用佩戴。)
4、逐步恢复正常饮食,促进泌乳。饮食需从流质→半流质→软食逐步过渡,避免胀气和油腻。每日饮水量1500~2000ml(温水为主),促进代谢。
永州市第四人民医院产科温馨提示:
剖宫产术是一种常见的分娩方式,正确的护理方法可以帮助减轻疼痛,促进伤口愈合,避免感染等并发症。同时也能更好地照料“小王子们、小公主们”健康成长。
特别提醒:
1.宝宝满月后,需返回医院新生儿科体检。
2.宝妈产后30天、42天,均需返回医院产后检查。
来源:永州市第四人民医院 产科
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(编辑YT)
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