化疗是癌症治疗的重要手段，但它在杀死癌细胞的同时，也会带来一系列令人困扰的副作用。而“喝水”这件看似平常的小事，却藏着对抗化疗副作用的关键密码。掌握科学的饮水原则，能有效减轻患者痛苦，助力化疗周期平稳度过。
化疗患者为什么要多喝水？
预防脱水，缓解胃肠道反应
化疗期间肿瘤患者会出现恶心、呕吐、食欲不振等副反应，频繁呕吐会导致身体大量失水，引发脱水症状，甚至水电解质紊乱。及时补水可维持体液平衡，减轻呕吐所致的脱水症状。
保护肾脏，降低药物毒性
多数化疗药物需经肾脏代谢排出，如环磷酰胺的代谢物在酸性环境中易形成沉淀物，若水分不足，药物在肾脏停留时间延长，肾毒性显著增加。充足饮水可增加尿量（建议每日尿量≥1500ml），加速药物及代谢产物排泄，犹如为肾脏 “冲洗毒素”，降低肾功能损伤风险。
预防便秘，改善肠道功能
化疗药物刺激胃肠道黏膜，加之患者活动量减少，易导致胃肠蠕动减慢。水分可软化大便、增加肠内容积，像 “肠道润滑剂” 般促进排便，减少便秘困扰。
稀释血液，预防血栓发生
肿瘤患者的血液通常处于高凝状态，再加上喝水少、活动少，血液黏稠度会进一步增加，血流速度变慢，极易形成深静脉血栓。多喝水可以稀释血液，降低血液黏稠度，减少深静脉血栓的发生风险 。
湿润黏膜，减少口腔感染
化疗抑制人体免疫系统，还可能减少唾液分泌，使口腔干燥，为细菌和病毒滋生创造条件，容易引发口腔溃疡、口腔炎等。多喝水保持口腔湿润，冲刷食物残渣和细菌，降低口腔感染几率。此外，充足水分摄入对保护食管、胃肠道等部位黏膜也有帮助，减少黏膜炎发生。
化疗患者一天要喝多少水？
化疗患者每日饮水量个体化调整是关键
常规建议：多数患者化疗期间每日需饮水 2000-3000 毫升（约 4-6 瓶 500ml 矿泉水，或普通水杯 8-12 杯）。
动态调整依据：
体重：体型较大者可适当增加饮水量。
生理状态：呕吐、腹泻严重时需额外补水；心功能或肾功能不全者，需在医生指导下减少饮水量，避免加重器官负担。
尿量参考：以每日尿量达到 1500-2000ml 为理想状态。
化疗患者喝水有哪些原则？
化疗患者可采取分阶段进行科学补水,避免一次性大量饮水（如单次超过 500ml），以免加重心脏和肾脏负担。建议遵循 “少量、多次、小口” 原则：每次饮 150-200ml，间隔30-60分钟，让身体充分吸收水分，同时减少胃肠不适。
化疗患者可以喝哪些水？
2022年《中国居民膳食指南》里指出，白开水是满足人体健康最经济实用的首选饮用水，建议30℃左右的温开水为宜。慎选刺激性饮料。
u 优选饮品
温开水（30-40℃为宜）：最经济安全的选择，避免冷水刺激胃肠道。
淡盐水：呕吐严重时可补充电解质。
调味温水：加入蜂蜜（润肠）、柠檬汁（改善口感）、枸杞（轻度滋补），或饮用低糖鲜榨果汁 / 蔬菜汁（补充维生素）。
u 慎饮/禁饮饮品：
咖啡因饮品（咖啡、浓茶）：影响铁吸收，刺激神经，可能干扰睡眠。
碳酸饮料：高糖分会加重肾脏负担，且气体易引发腹胀。
冰水、冰镇饮品：加剧胃肠黏膜刺激，增加腹痛风险。
特别提醒：个体化方案需遵医嘱
饮水方案并非 “一刀切”，具体饮水量、频次及饮品选择，需结合患者的化疗方案（如药物肾毒性强弱）、身体状况（心肾功能、呕吐腹泻程度）等综合判断。建议患者及家属主动与管床医生、责任护士沟通，制定专属饮水计划。
“喝对水” 看似简单，却是化疗支持治疗的重要环节。通过科学补水，患者可有效缓解化疗副作用，提升生活质量，为治疗全程筑牢 “水分防线”。相信在正确饮水策略的辅助下，患者能更从容地应对治疗挑战，迈向康复之路。
作者：
中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主管护师胡梦蝶
中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部护师付佳文
审核：中国医学科学院肿瘤医院特需医疗部主任医师惠周光
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