有“申公豹同款结巴”?医生教你如何讲话从“卡壳”到流畅

国产动画电影《哪吒之魔童闹海》自上映以来深受观众喜爱。近日#饺子回应申公豹为什么是结巴#话题登上热搜,电影中申公豹由于说话 “结巴”贡献了诸多笑点,不仅不惹人厌,反而让观众觉得有点可爱。

《哪吒2》官方回应称申公豹说话结巴是因为他郁郁不得志缺乏自信,这也将“口吃”这个容易被忽略的语言障碍问题推到了大众面前。

"口吃"并不是一个陌生名词

人们常说的“结巴”即口吃,是一种常见的言语流畅性障碍。口吃的主要特征是发音重复、延长以及停顿等表达困难,可能伴或不伴有四肢和(或)面部肌肉紧张及异常动作表现。据统计,根据全世界1%的口吃患病率估计,中国约有1300万口吃患者。我国学龄前儿童的口吃发生率在3%-5%,通常发生于2-5岁,部分持续到成年时期。

口吃≠搞笑

杭州市一医院桐庐医院康复科主任医师黄敏胜表示,口吃并不是智力问题,也不是性格缺陷,而是一种复杂的神经发育障碍,可能与遗传、神经生物学因素或生理性疾病影响、环境因素、心理因素等有关。口吃并不会直接损害健康,但因口吃导致的交流障碍及自卑心理则会给人们工作、生活等带来极大的负面影响。现实生活中,口吃患者常常面临着比申公豹更大的压力和困扰,主要表现为社交恐惧,害怕与人交流,担心被嘲笑、歧视,逐渐变得孤僻、自卑;学习障碍,课堂上不敢发言,影响学习效率和自信心;职业发展受限,一些职业对语言表达能力要求较高,口吃者可能会因此错失机会。

面对口吃,我们能做些什么

研究表明,口吃患者在语言内容生成层面与常人无异,主要障碍发生在语音输出编码阶段,也就是把脑海中的话变成嘴上说的话这个环节,建议采用“保持眼神接触——给予充分时间——自然承接话题”的沟通准则。首先营造轻松的氛围:与口吃患者交流时,保持耐心和尊重,避免打断或催促,营造轻松愉快的沟通氛围;其次放慢语速,耐心倾听,沟通时放慢自己的语速,给口吃患者足够的时间组织语言,认真倾听并给予积极的回应。同时也要鼓励而非纠正,不要过分关注口吃患者的言语流畅性,更不要模仿或嘲笑,应该鼓励他们自信表达,肯定他们的努力和进步。

改善口吃实用的康复训练方法

黄敏胜指出,口吃目前没有通用的治愈方法,临床治疗主要是言语治疗加心理辅导,通过科学的治疗和训练,可以显著改善口吃患者的言语流畅性,提高沟通能力。

首先可以进行口腔运动训练,强化口腔肌肉,提升口腔的灵活度,是改善口吃的关键。通过一系列简单易行的口腔运动,如张嘴、闭嘴、伸舌等练习,即可达到锻炼效果。

其次基础言语训练可以放慢语速,以“乌龟速度”进行朗读练习(例如,每秒一字),有意识地放慢说话速度,尤其是在容易口吃的地方,逐字逐句放慢语速,确保每个词都清晰。尝试轻柔起音,说话时轻柔地发出第一个音,避免用力过猛,如“嗯……你好”或“呃……我想说”。减少发音时的紧张感,避免卡顿。保持节奏化说话,在说话的同时轻拍大腿以保持节奏(对儿童而言,拍手游戏更为适宜);亦可使用节拍器,按照固定节拍进行朗读或对话。

进行呼吸训练,推荐腹式呼吸练习,平躺时手放腹部,吸气时腹部鼓起,呼气时缓慢吐气并发“s”音,延长呼气时间至15秒以上;短语分段呼吸,将长句拆分为短词组,每段结束后主动换气,例如:“今天天气很好(换气),我们一起去公园(换气)”等。

最好每天朗读文章、诗歌或书籍,专注于流畅性。从简单的短文开始,逐渐增加难度。同时可以通过录音后回听,分析问题并改进。自我对话练习:在独处时与自己对话,模拟日常交流,也可以像自信又爱美的“石矶娘娘”一样,对着镜子说话,观察自己的表情和口型。模仿流畅说话者:观看演讲视频或听录音,模仿说话流畅的人,学习他们的语速、语调,学习流畅表达的技巧。

儿童可以采用游戏化训练方式词语接龙慢速版,以两倍慢速进行词语接龙游戏,如“苹果→果酱→酱油”(家长示范时,首字可适当拖长)。也可以尝试绘本角色扮演,利用布偶模拟口吃情景,如小熊结巴时,引导孩子教它“慢慢说”。

同时,需避免以下三个误区:不停地纠正孩子的发音,简单地说“别紧张,放松”,替孩子回答问题。黄敏胜表示,“如果儿童发现有口吃迹象,越早进行干预效果越好,而且最好及时到正规医院,寻求专业帮助。而成人训练的进步并不意味着达到完全流畅,‘减少逃避,自信表达’更重要!”

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