“手脚发麻”的情况
可能每个人都体会过
短暂出现手麻脚麻
一般是正常生理现象
但是
如果手脚麻木后
长时间无法缓解
就可能是疾病的信号......
30岁的王女士平日里照顾着可爱的儿女,日子平淡且幸福。
有一天,她出现右侧手脚麻木的情况,她以为是平常抱娃太累了导致的,休息放松就可以了。
然而4个月过去了,王女士手麻脚麻的症状逐渐加重,东西就拿在手里却感觉不到它的存在,她意识到可能出问题了,在家人的陪伴下前往当地医院就诊。
然而检查结果犹如晴天霹雳:丘脑、脑干肿瘤,恶性程度高,手术难度大。
王女士辗转多家医院就诊,颅脑PET-CT检查显示左侧丘脑及脑干存在异常密度影,伴蛋氨酸代谢不均匀性显著增高,高度怀疑为肿瘤性病变。
医生评估认为肿瘤无法安全切除,遂进行颅内病变穿刺活检术。术后病理确诊为(丘脑)弥漫中线胶质瘤,H3K27M突变型,WHO 4级。
其后,王女士前往杭州市肿瘤医院治疗。
该院肿瘤放射治疗科三病区主任医师戴慧结合弥漫中线胶质瘤(H3K27M突变型,WHO4级)的分子特征及王女士的具体病情,经过全面评估后,制定了个体化综合治疗方案:在精准放疗的基础上,联合化疗及分子靶向治疗,以最大限度控制肿瘤进展,同时兼顾治疗安全性。
戴慧介绍,H3K27M突变型弥漫中线脑胶质瘤,是一种在中枢神经系统中线部位(如丘脑、脑干和脊髓)发生的高级别胶质瘤,伴有星形胶质细胞分化特征,并发生H3F3A基因上K27M突变。
这种突变改变了染色质的结构和功能,影响了基因表达调控,进而促进了肿瘤的发生和发展。患者可能出现颅内压增高、头痛、恶心、呕吐、肢体麻木、共济失调、偏瘫和认知功能障碍等症状。
左为治疗前,右为治疗后
幸好经过系统治疗,黄女士的肿瘤明显缩小,病情得到有效控制。目前,她已回归正常生活和工作,生活质量显著改善。
H3K27M突变型弥漫中线脑胶质瘤主要发生在儿童,但也可见于成人,是一种极其难治的脑瘤,属于最严重的4级胶质瘤,预后比胶质母细胞瘤更差,诊断后平均预期寿命仅为10个月,5年生存率不到1%。
医生表示,这类特殊类型的脑肿瘤虽然发病率不高,但进展快、治疗难度大。如果能早期发现,治疗效果会好很多。
那么,平时要留意哪些信号呢?
● 持续加重的头痛
在早上起床时特别明显,咳嗽、打喷嚏时会突然加重,吃普通止痛药效果不好。
● 身体不听使唤
走路容易歪斜,像喝醉酒一样;一边手脚越来越没力气;拿东西时手抖或拿不稳。
● 看东西出现异常情况
看东西重影(把一个看成两个);眼皮抬不起来或眼睛转动不灵活。
● 性格脾气改变
记性突然变差,原本温和的人变得易怒,小朋友可能出现学习成绩下降。
医生提醒:
儿童、青少年、40岁以下的年轻人以及有肿瘤家族史的人尤其注意,这些症状可能一开始很轻微,像普通的头痛或疲劳,如果症状越来越重,就要尽快到医院神经外科或肿瘤科就诊排查。
来源:健康广东、杭州市肿瘤医院、健康杭州
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