步入6月，孩子们在初夏的阳光下尽情的撒欢、挥汗如雨，有些家长会发现孩子最近出现小便次数多、而且有点“搞手脚不赢”，但是每次尿一点点，男娃“小鸡鸡”有点红肿，还说尿尿会痛，不知是怎么回事？
儿科医生一听便知这可能是孩子的“排水管道”——泌尿道感染了。那么，什么是泌尿道感染？感染后有什么症状，为什么小朋友容易泌尿道感染？诊断泌尿道感染后怎么办？平时该怎么预防？对此，湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科主任徐琳来一一解答。
儿童泌尿道感染是指病原体侵入孩子的泌尿系统（包括肾、输尿管、膀胱和尿道），并在其中“安营扎寨”、生长繁殖，引起炎症和感染，是儿童最常见的感染性疾病之一。
儿童的泌尿道感染症状不典型，婴幼儿可表现为发热、呕吐、腹泻、排尿哭闹及纳差等，有时可仅以发热为唯一症状，年长儿上尿路感染时可有发热、伴腰酸等不适；下尿路感染时多有尿频、尿急、尿痛等尿道刺激症状。
许多家长会觉得疑惑：“平时很注意孩子的个人卫生，每天清洁阴部，泌尿道怎么会感染呢？”
其实这和泌尿系本身结构有关，儿童输尿管长而弯曲，管壁发育不全，容易受压、扭曲，发生尿潴留而易感染；女孩尿道短，且尿道口距肛门较近，比男孩易感染；男孩有包皮过长、包茎，久而久之形成包皮垢而发生感染。
有些年长儿喝水少，有憋尿的习惯，不注意清洁卫生，有些婴幼儿出现反复泌尿道感染，可能存在肾盂输尿管连接处狭窄、多囊肾膀胱输尿管返流、尿道瓣膜等先天性泌尿系统发育异常。
急性泌尿道感染如能早发现，及早抗生素治疗，多数可治愈；严重泌尿系感染或泌尿道畸形、尿路梗阻、膀胱输尿管返流等问题引起的泌尿系感染反复发作可能会引起肾瘢痕、反流性肾病，远期可能会影响肾脏发育、肾功能、高血压等。
所以，孩子一旦出现泌尿系感染症状，一定要及时就医，如确诊泌尿道感染，应在医生的指导下明确病原菌，及时有效地应用抗菌药物，千万不能擅自停药，导致患儿感染反复。
平时如何预防泌尿道感染？
1.养成多饮水的习惯，保证正常排尿，充足的尿液能冲刷膀胱及尿路的细菌。
2.有尿意时要及时排尿，尿液长时间停留在膀胱内可造成细菌滋生，排尿时尿液能冲洗尿道和尿道口，从而起到天然清洁作用。
3.小宝宝应使单独洁具，并进行定期消毒，尽量给宝宝穿舒适透气的内衣裤，不穿开裆裤，及时更换尿布，给女宝宝擦拭大便时，应该由前往后擦，避免大便污染宝宝外阴，便后用温水将外阴及肛门清洗干净。
4.男孩包皮、过长应注意局部清洁方式，每次清洗应轻柔后推包皮、清洗包皮垢，必要时咨询外科处理。
5.坚持母乳喂养，有研究表明母乳喂养可有助于预防婴儿出生后 6 个月的尿路感染。
在孩子的成长路上，泌尿系统的健康不容忽视，希望这篇科普能让家长们能进一步了解这个疾病，共同呵护孩子们的健康成长。
湖南医聊特约作者：湖南省第二人民医院（省脑科医院）儿科 杨慧
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