都说“外科医师治病,麻醉医师保命”,然而,在多数公众甚至外科同行眼中,麻醉不就是“打一针”吗?
其实不然,有一个生动的比喻来解释麻醉在手术中的角色意义,麻醉就像开飞机,麻醉医师就是机长,不仅需要在3万英尺高空保持平稳飞行,还得时刻修正气流颠簸、调控舱内压力、应对紧急情况。
不仅要让患者“无痛”,更要确保生命体征始终在安全航道内。随着人口老龄化及复杂手术增加,这种全程监护模式正在成为现代医疗的标配。
麻醉医生既要在数小时内让患者的呼吸肌精准复苏,还要将应激反应平稳滑翔至基线水平。就像飞机降落时需要同步调整高度、速度、仰角,麻醉医生正是通过智能输注系统与神经阻滞技术,让患者在苏醒过程中既获得充分的疼痛“安全带”,又避免恶心呕吐的“气流颠簸”。
那么,对于麻醉,有哪些认知盲区呢?
“术前需要禁食多久?”“术后镇痛是否安全?”针对患者常见疑问,专家表示,要如实告知过敏史和用药史,不要隐瞒病情;要选择正规医疗机构麻醉服务,不要盲目尝试非专业镇痛方法等。
手术前的禁水禁食是不容忽视的大事!很多患者不理解为什么麻醉前不能喝水吃东西,有的人甚至认为在术前要吃得饱饱的,才能更好地接受手术。
其实对于全麻和某些局部麻醉,患者在手术前应该避免进食。禁水禁食的目的也是为了使患者胃充分排空,预防围手术期发生胃反流、呕吐甚至是发生误吸引起窒息的情况。
全身麻醉会不会使人变傻,会影响智力?这是很多手术患者担心的问题。
所谓流传的全身麻醉后变“傻”是指“术后认知功能障碍”,是麻药抑制中枢神经系统所致。现在的全麻药具有入睡迅速,苏醒迅速,部分药物还具有可逆转可拮抗的特点。
麻醉药对大脑的影响是暂时的,现代的医学研究证明,麻醉不会对人的大脑造成不可逆转的影响。某些高风险人群,如对神经系统衰老且脆弱的老年人而言,全身麻醉手术的风险会因为神经系统负担增加而升高,患者可能会有短暂的记忆力或认知功能下降,但一般会在数天到数周内恢复。
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