作者：顾 馨 无锡市人民医院
审核：葛 环 江苏省妇幼保健院 主任医师
在孕期等待新生命降临的旅途中，不少准妈妈感觉就像坐过山车，惊喜与惊吓一个接一个。这不，有的准妈妈就可能碰上妊娠期糖尿病这个“小插曲”。这下可好，孕期里多了份“甜蜜负担”。但是，别着急，妊娠期糖尿病啊，它就像是孕期里的一场“临时雨”，虽然来得突然，但咱们有招儿应对。
很多准妈妈心中都有一个大大的问号：一旦被妊娠期糖尿病“盯上”，该怎么应对？生完孩子后，血糖还能恢复正常吗？今天咱们就来聊聊如何应对这个孕期的“小插曲”。
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——什么是妊娠期糖尿病？
妊娠期糖尿病（GDM）指妊娠前血糖正常，妊娠期才出现的糖代谢异常。
——哪些准妈妈容易被妊娠期糖尿病“盯”上呢？
比如，那些家族中有糖尿病病史的准妈妈，就像身体里藏着一颗“糖敏感”的种子，患病的风险可能会不知不觉增加。还有，35岁以上的孕妈也要特别小心，因为随着岁月的流逝，身体的调节机能可能不如年轻的时候，对血糖的管理也会变得有点力不从心。再者，体重超标的孕妈也不能大意，因为多余的脂肪组织可能会成为胰岛素工作的“绊脚石”，让它难以发挥应有的作用。最后，孕期饮食习惯不合理的准妈妈，如偏爱高糖、高脂肪食物，也要提防妊娠期糖尿病悄悄找上门来。
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——被妊娠期糖尿病“盯”上了，该如何应对？
如果被妊娠期糖尿病“盯梢”了，虽然有点慌，但别担心，咱们有三招可以应对。
第一招，调整饮食。选择升糖指数较低的碳水化合物作为主食，如粗粮（主要指黑米、荞麦、燕麦米）或荞麦面（荞麦粉占50%以上）、魔芋面、意大利面；蛋白质应选择优质蛋白，如鱼、肉、蛋、牛奶、豆类等；另外可增加含铬丰富及降糖食物的摄入，如猕猴桃、苦瓜、洋葱、香菇、柚子、南瓜、牡蛎等。除此之外，还需要增加钙、铁等微量元素的摄入。如果对自己的饮食不太确定，可以请营养师协助制订营养配餐。
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第二招，适当运动。在准备运动前先让医生瞧瞧，有没有啥不能动的“小红灯”，比如做过宫颈环扎、怀着多胞胎怕早产、心脏不太好、呼吸有点费劲、血压高或者甲状腺有点问题，这些情况下，咱们就先别急着动了！
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对于那些没啥“小红灯”的孕妈们，整个孕期都得动起来。说到动，可以选择自己喜欢的，比如快走、散步、孕妇瑜伽、游泳、固定脚踏车、力量训练或者跳跳低强度的有氧操，也可以几种运动混搭着来，让运动变得更有趣。但是，像撞击类的运动、骑马，还有跳跃的动作，先别尝试了，安全第一。为了让运动更带劲，咱们还可以借助点小道具，比如放点音乐、铺上瑜伽垫、用点运动器材，让运动变得更享受，也更容易坚持下来。每天至少运动30分钟，或者一周加起来不少于150分钟，中等强度就好。怎么判断运动强度呢？最简单的方法就是运动后能说话但不能唱歌，这个标准就刚刚好。最后，记得别饿着肚子运动，免得低血糖；穿上宽松的衣服和舒服的鞋，让身体放松；运动前中后，别忘了喝水；运动完了，记得记录下时间和时长，看看咱们有多棒！
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第三招，定期去医院产检，定期监测血糖，就像是时刻盯着天气变化，万一“雨势”大了，就能早点采取措施，保证孕妈和宝宝都安安全全的。
——生完孩子血糖会恢复正常吗？
确实，有一部分孕妇在怀孕期间由于体内激素变化、胰岛素抵抗等因素导致血糖升高，等生完孩子后，由于孕期相关激素水平的逐渐恢复正常，以及胎盘的排出，这些孕妇的血糖水平会逐渐回归到正常范围。这部分孕妇通常没有胰岛功能的损伤，因此在产后能够较好地恢复血糖。
不过，也有一些孕妈在怀孕时就已经出现了胰岛功能的损伤，或者本身就存在糖尿病的隐患。对于这些孕妈来说，生完孩子自然恢复是不够的，她们可能需要继续接受药物治疗、饮食调整和生活方式干预等措施来控制血糖。如果忽视这些问题，产后血糖可能会持续异常，甚至可能发展为2型糖尿病，对母婴健康造成长期影响。
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因此，每个妈妈在怀孕的时候都应该密切关注自己的血糖水平，并在医生的指导下进行必要的检查和干预。万一真得了妊娠期糖尿病，就应该积极接受治疗和管理，降低妈妈和宝宝出问题的风险。同时，生完孩子后也得继续监测血糖水平，以确保血糖水平能够恢复到正常范围。
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