“医”说就懂丨关于儿童近视戴眼镜的5个谣言

“孩子近视别着急戴眼镜,容易加深度数”“在学习时戴眼镜就可以,出去玩可以不戴”“近视没关系,等长大了,做个手术就能摘掉眼镜”……生活中,关于近视镜的误区真不少见,今天我们就来一一澄清。

孩子太早戴近视镜,会加重近视?

不会。患近视眼的孩子如果长期不戴眼镜,容易视物不清,孩子会眯着眼睛或者歪着头看东西来进行补偿,时间长了会加重眼的调节负担,睫状肌持续收缩,引起视力疲劳,反而导致近视度数增加。

一般情况下,近视高于100度的儿童就需要戴镜进行屈光矫正。但对于视力下降较敏感且有症状的儿童,任何度数的近视屈光不正均需矫正。及时佩戴合适度数的眼镜,才能帮助孩子看东西更加清楚,缓解视疲劳,更好地延缓近视发展。

近视镜戴久了,眼睛会变形?

不会。近视久了眼睛变形,往往是因为近视度数增高,眼轴变长引起的,特别是对高度近视来说,眼球会显得更加突出,但与戴眼镜没有关系。

如果孩子觉得戴框架眼镜不方便,或者遮住了清澈明亮的大眼睛,可以考虑使用角膜塑形镜、离焦软镜等角膜接触镜,对有近视控制需求的孩子来说,尤其如此。

不学习时,可以不戴近视镜?

不一定。戴近视镜的主要目的是让孩子能看清楚图像,因为只有看清楚了,眼睛调节才最为放松,看东西也最舒适。哪怕近视度数不高,也建议持续佩戴,一是持续戴镜可以让眼睛的屈光和调节状态保持稳定,避免因看不清加重眼睛疲劳,加重近视;二是目前不少孩子佩戴的是具有防控近视作用的功能镜片,建议每天至少戴镜10~12小时,才能起到近视防控作用。

当然,如果进行特别剧烈的体育运动,出于安全考虑,在能看清的前提下,可以暂时摘掉眼镜。

戴镜前验光,散瞳会伤害眼睛?

不会。对婴幼儿和学龄期儿童来说,如果要进行比较准确的医学验光检查,都需要进行散瞳。这是因为儿童的眼睛调节能力强,通过使用睫状肌麻痹剂,能使睫状肌放松,同时有散大瞳孔的作用,从而让眼睛处于调节放松状态,这样验光才更准确。

散瞳验光时,医生会根据孩子的不同情况,选择不同的睫状肌麻痹药物。一般来说,快速的散瞳验光恢复时间6-7小时,中效、慢速的散瞳验光分别为3天、3周左右。散瞳后,孩子会有一段时间怕光、看近处模糊,会给生活带来一些不便,但不会对眼睛造成损害,家长们不用担心。

近视没关系,长大做手术摘掉眼镜就行?

不对。激光手术能摘掉眼镜,但“摘”不掉因高度近视带来的眼底病变等致盲性眼病风险,也治不好近视。

虽然激光手术治疗近视已安全成熟,但儿童青少年近视度数还在进展,不能做近视手术。儿童青少年时期如果不积极有效干预,近视很可能发展成高度近视,从而增加多种眼病风险,那可就不是通过手术摘掉眼镜那么简单了。

儿童青少年一定要重视近视预防,注意减少电子屏幕使用时间、保证日间户外活动时长、减少持续近距离用眼等;要通过科学的方法控制近视进展,如角膜塑形镜、近视离焦镜、低浓度阿托品等。

作者:首都医科大学附属北京儿童医院眼科副主任医师刘雯

审核:首都医科大学附属眼科主任、主任医师李莉

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