心脏支架植入后,这些事儿您得知道
华北石油管理局总医院心内科王丽丽
亲爱的心脏支架术后患者朋友们，大家好！今天咱们来唠唠心脏支架植入后的一些常见问题。帮助大家更好地应对术后生活,安心康复。
一、术后可能出现的症状及应对
支架植入后。您可能会有些心前区不适或疼痛。这主要有两种情况：一是支架作为“外来客”在冠状动脉内，给身体带来一些异物感，类似初次装假牙的不适应，加上心理紧张，就容易出现心前区疼痛不适。但别慌，这种情况下心电图检查结果正常，和术前的心绞痛完全不同，不适感通常短期内就会消失。二是术后并发急性血管闭塞，如冠状动脉内血栓突然形成或发生急性心肌梗死。这种情况比较危险，需要紧急进行冠状动脉造影确诊及急诊再次介入治疗。另外，术后出现腹胀、腰痛、恶心、呕吐及失眠等症状也较为常见，不过一般1-3天就会逐渐消散。
二、支架在体内的稳定性
许多病人都对使用的心脏支架感到忧虑，因为它们的稳定性、抗腐蚀性及良好的塑型记忆效果。目前，我国普遍使用的是优质的不锈钢合金，它的抗压强度达到6-8倍汽车轮胎的压力，而且它的稳定性也非常好，因此在手术期间，病人无需担忧它的安全问题。
三、术后活动与上班时间
在手术后，人们的体力消耗会随着疾病的发展而变化。对于普通的冠心病患者，在手术后几个小时内即可下床活动，2-3天后即可离开医疗机构。然而，对于急性心脏疾病的患者，因为有些心脏组织会发生损伤，所需的恢复期会更久。如果出现了严重的心脏疾病，比如心力衰竭，那么术后7天内就应该离开医院，而不是立即开始工作。在这段期限内，冠心病患者的治疗将会取得更好的结果，他们的生活水平将会大大改善。而急性心肌梗死患者则需要静养3-8周后才能上班。
四、正确“静养”方式
静养绝不是卧床不动。正确的静养包括合理饮食、控制血管狭窄的危险因素、正确有规律地运动以及按时服用药物。大家要树立正确的康复观念，积极行动起来，促进身体恢复。
五、饮食注意事项
有些患者植入支架后担心血管再狭窄，就每天吃素，油都很少吃。其实这种做法是不对的。脂肪类物质在人体内的分布非常复杂，30%来自于饮食，70%则由肝脏产生。即使不吃饭，脂肪类物质也会在人体内不断产生。如果没有摄入充足的肉类或不饱和脂肪酸，人体就会缺乏营养，甚至可能导致其他疾病。因此，支架手术后的患者不必过度控制饮食，应该适当摄入各种蔬菜、水果和肉类，并增加运动量，以促进脂肪的代谢。
六、支架术后与核磁检查
在3.0T 的磁场作用下，由于电流传导而产生的热量使得心脏支架的温度变化不超过2.6℃-4.7℃，而且随着血液循环的持续流动，这一温度变化也几乎可以被忽略。所以,患者植入支架6周后,是可以进行3.0T 场强以下的核磁检查的。
七、术后药物使用
对于冠心病患者来说，特别是在进行了心脏支架置入手术之后，必须持续使用多种药物，包括他汀、抗凝剂等。然而，一些人可能会因为害怕对身体造成损害而选择使用一些保护性的药物，但实际上，这种做法并非明智之举。为了保证安全，建议患者定期进行肝肾功能检测，并随访一段时间。若多次测试都正常，则说明该药物的副作用几乎为零，因此，建议患者安全使用该药。另一方面，由于护肝药也需要肝肾代谢，会给肝肾造成额外负担，因此建议患者避免使用这类药品。
希望以上内容对您有所帮助。心脏支架植入术后只要做好科学的护理和康复，就能尽快恢复健康，回归正常生活。祝您早日康复！
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