两年前，小莫被确诊为甲亢，吃药半年后症状消失，于是自行停了药。停药半年后，小莫再次出现心慌手抖的症状，身体还暴瘦10斤，检查结果显示甲亢复发了。
小莫疑惑不解：“为什么甲亢像牛皮糖一样甩不掉？”事实上，这不仅是小莫的困惑，也是许多甲亢患者的共同难题。
今天，长沙市第四医院内分泌科专家带您深入了解甲亢，规避那些可能被忽视的“陷阱”。
甲亢治疗是一场“持久战”
甲亢，又称甲状腺功能亢进症，是甲状腺过度分泌激素引发的全身代谢紊乱。甲亢常用药物虽能抑制甲状腺激素合成，但治疗周期通常需要1.5-2年时间，甚至更久。许多患者误以为“症状消失=疾病痊愈”，却不知甲状腺内部的自身免疫异常（如TRAb抗体阳性）可能仍在持续。
甲亢复发的“隐形推手”
1.疗程不足就停药
症状缓解≠甲状腺功能恢复正常，贸然停药容易导致复发。
2.药物吃吃停停
不规律用药会导致激素水平反复波动，加速耐药性产生，不利于疾病的控制。
3.高碘饮食持续刺激
海带、紫菜、深海鱼等高碘食物，会增加甲状腺激素分泌。
4.长期高压状态
焦虑、熬夜、过劳等会造成免疫系统紊乱，加速甲亢复发。
需要注意的是，如果TRAb抗体持续阳性者，甲亢复发率也很高。
科学治疗+生活调整，夺回健康主动权
1.规范用药，不擅自行动
阶梯减量：药量需严格遵医嘱逐步调整，从每天1片→隔天1片→每周2次……切勿私自停药。
延长疗程：对于TRAb抗体持续阳性者，医生可能建议治疗2-3年。
替代方案：反复复发者可考虑放射性碘治疗或手术切除。
2.定期监测“三重防线”
甲状腺功能：每月定期监测FT3、FT4，TSH，直至指标正常。
TRAb：每1-3月监测，至少持续半年以上，直至抗体转阴。
血常规、肝功能：每月定期监测，部分患者需每周监测。
3.生活方式“四要四不要”
四要：
要低碘饮食：碘盐控制在每天6g以内。
要保证硒摄入：多食鸡蛋、蘑菇、瘦肉等富硒食物。
要规律作息：每天23点前入睡，保证充足睡眠。
要适度运动：可以选择瑜伽、太极、游泳等舒缓运动方式。
三不要：
不要熬夜加班、情绪激动；
不要吸烟饮酒；
不要大量吃海鲜、腌制食品；
不要剧烈运动（加重心慌手抖）。
长沙市第四医院内分泌科主任、主任医师宋俊华提醒，甲亢治疗是一场“修复甲状腺自控力”的持久战。即使症状完全消失，也需通过TRAb抗体、甲状腺彩超等评估停药时机。坚持规范治疗，大部分患者可实现长期缓解！
湖南医聊特约作者：长沙市第四医院 周密
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