日常爬楼梯会伤膝盖？这是真的吗？

流言：“日常爬楼梯会伤膝盖，不能爬。”

很多人一提到爬楼梯，就觉得会伤膝盖，甚至说会增加患膝骨关节炎的风险，能不爬就不爬。

流言分析：这是一种误区。

对于膝盖没有损伤的健康人群，爬楼梯对膝盖的影响是利大于弊的。采用正确姿势、合理负荷地爬楼梯，并不会增加健康人群患膝骨关节炎的风险。相反，它能强化膝关节周围肌肉，起到保护作用。关键在于“怎么爬”和“适不适合爬”。真正导致膝盖不适甚至损伤的元凶，往往是错误的姿势、过大的强度或身体条件与运动负荷不匹配。

楼梯，这个日常生活中无处不在的设施，常常被误解为“膝盖杀手”。一句“爬楼伤膝盖”让不少人望梯却步，甚至放弃了这项便捷高效的锻炼方式。今天，就让我们拨开迷雾，重新认识爬楼梯！

爬楼梯，被低估的健身运动

别急着否定爬楼，它其实也可以是一项高效燃脂、强健下肢的复合型运动。

燃脂高手：爬楼结合了有氧和力量训练，单位时间内消耗的热量远超慢跑和平地快走。哈佛医学院研究显示，一个 70 公斤的人，以中等速度爬楼梯 30 分钟，可消耗约 250~300 千卡热量。

锻炼肌肉：持续对抗重力爬升，能显著锻炼股四头肌、臀大肌、小腿三头肌等核心下肢肌群，提升肌肉力量和耐力。

心肺助推器：提升心率，有效增强心肺功能和耐力。

便捷无门槛：无需专门场地或器械，办公楼、住宅楼、过街天桥，处处是“健身房”。

“伤膝”真相：不是楼梯的错，是方法出了岔！

“爬楼梯必然伤膝”是误区。科学研究（如 2014 年瑞士一项针对中年人群的研究）表明，采用正确姿势、合理负荷的爬楼梯，并不会增加健康人群患膝骨关节炎的风险。相反，它能强化膝关节周围肌肉，起到保护作用。关键在于“怎么爬”和“适不适合爬”。爬楼梯本身并非膝盖的敌人。真正导致膝盖不适甚至损伤的元凶，往往是错误的姿势、过大的强度或身体条件与运动负荷不匹配。

1、姿势错误是主因

身体过度直立或后仰：身体过于直立，上半身的重量会集中压在膝关节。同时屈髋角度不够使得髋关节无法分担膝关节压力，导致膝关节承受过多压力。

“踩高跷”式爬楼（仅脚尖着地）：重心不稳，冲击力集中在前脚掌和膝盖，未能利用足弓缓冲。

膝盖内扣（X 型腿姿势）：使膝盖承受异常扭转力，极易损伤韧带和半月板。尤其是着急，一步爬多个楼梯时最易出现。

下楼梯“直腿砸”：控制不足，让膝盖承受过大的冲击力（下楼梯时膝盖承重可达体重的 3~5 倍）。

速度过快或步幅过大：超出肌肉控制能力，加大关节负荷。

2、“负荷-能力”不匹配：

体重过大：爬楼时膝盖承重本就数倍于体重，超重/肥胖者关节负担过重。

肌肉力量不足：股四头肌和臀肌力量薄弱，无法有效分担膝关节压力。这也是很多人爬楼后会伤膝盖的主要原因。

已有膝伤未愈：如韧带损伤、半月板损伤、髌骨软化症、关节炎等患者，盲目爬楼会加重病情。

过度训练：突然大量爬楼、频率过高、休息不足，超出身体恢复能力。前几年特别流行的“垂直跑”，就是短时间突然加大爬楼梯的量，从而诱发出很多膝痛。

如何科学爬楼梯？

掌握正确姿势，让爬楼事半功倍且不伤膝：

1、身体姿态

保持上半身微微前倾，目视前方或台阶上方。核心（腹部和腰部）微微收紧保持躯干稳定。想象头顶有一根线轻轻向上提。

2、脚步动作（重中之重）

全脚掌着地：每一步都确保整个脚掌（尤其是脚跟）平稳接触台阶，再发力蹬起。避免只用脚尖点地。膝盖方向：膝盖指向与脚尖方向完全一致（膝盖与第二脚趾保持同一直线），避免膝盖内扣或过度外翻。屈膝角度：膝盖弯曲角度自然，避免过度深蹲。

3、发力模式

主要依靠臀部和大腿后侧肌群发力蹬地向上，感觉是“推起身体”而非单纯“抬起腿”，想象用脚后跟把台阶往后推。这样可以激活更多臀部和大腿后侧肌群，让髋关节更多分担膝关节压力。

4、扶手利用

可轻扶楼梯扶手保持平衡，避免过度依赖用手臂拉扯身体向上，这会削弱锻炼效果。

5、速度节奏

保持匀速、可控的速度。不求快，求稳求姿势正确。感觉吃力时及时休息。

6、下楼梯技巧

更需谨慎！同样保持身体直立，核心收紧。脚尖稍外展有助于稳定。屈膝缓冲，全脚掌接触下一级台阶，控制身体缓缓下降，避免“自由落体式”砸下去。落地要轻！感觉比上楼梯更困难或不适时，可选择乘坐电梯下楼。

爬楼后，简单护膝放松动作

爬楼结束后，别忘了花几分钟进行拉伸放松，帮助肌肉恢复，缓解关节压力：

1、股四头肌拉伸（大腿前侧）

站立，单手扶墙或椅背保持平衡。

弯曲一侧膝盖，用手抓住同侧脚踝，轻轻将脚跟拉向臀部。

感受大腿前侧的拉伸感，保持 20~30 秒，换边。重复 2~3 次。注意：保持骨盆中立避免腰部过度反弓。

2、小腿后侧（腓肠肌）拉伸

面对墙壁站立，双手扶墙。一侧腿向后伸直，脚跟踩实地面，前腿稍弯曲。身体前倾，感受后侧小腿的拉伸，保持 20~30 秒，换边。重复 2~3 次。

3、靠墙静蹲（强化股四头肌）

背靠墙壁站立，双脚分开与肩同宽，脚尖稍朝前或微外展。缓慢沿墙壁下滑至大腿与地面大致平行（膝盖约 90 度弯曲，膝盖勿超过脚尖）。保持腰背紧贴墙壁，核心收紧。保持姿势 30 秒~1 分钟（根据自身能力调整），休息。重复 2~3 组。注意：膝盖若有不适感立即停止。

爬楼梯，这些人群要注意

爬楼梯虽好，但并非人人适合。以下人群应谨慎选择或避免将其作为主要锻炼方式：

1. 已有明确膝关节伤病者：如韧带损伤（尤其前交叉韧带）、半月板损伤、髌骨软化症、膝骨关节炎急性发作期、髌腱炎（跳跃膝）患者等。爬楼可能加重损伤和疼痛。

2. 严重超重/肥胖者（BMI > 28 或体脂率极高）：关节负荷过大，建议先通过游泳、骑行、椭圆机等低冲击运动减重，强化肌肉后再考虑。

3. 老年人（尤其伴有骨质疏松、平衡能力差）：下楼梯风险较高，易跌倒。可选择平地快走、太极拳等更安全的方式。如需爬楼，务必扶稳扶手，放慢速度。

4. 孕妇（尤其孕中晚期）：重心不稳，跌倒风险增加，且关节韧带相对松弛。建议选择更平稳的运动。

5. 心血管疾病患者（如严重高血压、心衰）：爬楼对心肺要求高，需在医生评估和指导下进行，避免过度劳累。

6. 下肢力量严重不足者：需先通过针对性力量训练（如坐姿腿屈伸、臀桥）打好基础。

替代运动推荐：对于上述人群，游泳、水中行走、骑自行车（平地或固定）、椭圆机训练、快走、坐姿或卧姿下肢力量训练等都是更友好、低冲击的选择。

结语

楼梯本身是无辜的，错的是不科学的锻炼方法和忽视自身条件的蛮干。掌握正确的姿势（全脚掌、膝盖对脚尖、臀腿发力）、控制合理强度、重视爬后拉伸，并清楚认知自身状况（特殊人群慎选），爬楼梯是可以成为你安全、高效健身路上的好伙伴。温馨提示：开始任何新的锻炼计划前，尤其有基础疾病或长期不运动者，建议咨询医生或专业康复治疗师。运动中如出现持续或加重的膝关节疼痛，请立即停止并就医。

照“谣”镜

这类谣言，常以“看似有理”的方式吓唬人，让本来健康的日常活动被误解为危险行为。它们往往脱离具体情境，不区分正常膝关节与已有损伤者之间的差异，用“久了就坏”这种模糊说法制造恐慌。此外，还往往利用了人们对关节健康的普遍焦虑，用简单粗暴的结论替代了本应因人而异的科学运动建议。

策划制作

作者丨赵倩 康复医学门诊专家康复师

审核丨廖丽萍 北京市体育科学研究所副研究员 北京体育科学学会会员